Hogyan történik a gasztroenterológiai vizsgálat?
Pácienseink diagnózisának felállítását több vizsgálat előzi meg, ezek típusa függ a panaszoktól és a kórelőzményektől:
Laboratóriumunkban a rutin vizsgálatok mellett speciális tesztek végzésére is lehetőség van (pl. ételallergia).
Kétféle kilégzési tesztet használunk a különböző eredetű gasztroenterológiai problémák felderítésére:
- A H2 – azaz hidrogén kilégzési teszt - több betegség és érzékenység kimutatására is alkalmas, a vizsgálat során alkalmazott tesztanyagtól függően.
- A fruktózzal végzett H2 kilégzési teszt során a fruktózintolerancia, avagy gyümölcscukor-intolerancia mutatható ki. A vizsgálat éhgyomorra történik és 3 órát vesz igénybe. A vizsgálat előtt számos szabály szigorú betartására van szükség, melyről a szakorvos ad pontos tájékoztatást.
- A laktózzal végzett H2 kilégzési teszt a laktózintolerancia, avagy tejcukor-érzékenység kimutatására alkalmas. A vizsgálatot megelőzően a tejtermékek, és az antibiotikum elhagyása szükséges. Éhgyomri beavatkozás, melynek időtartama 3 és fél óra. A tesztfolyadék elfogyasztása után 20 percenként, egy speciális mérőműszerbe történik a kilégzés.
- A fruktózzal végzett H2 kilégzési teszt során a fruktózintolerancia, avagy gyümölcscukor-intolerancia mutatható ki. A vizsgálat éhgyomorra történik és 3 órát vesz igénybe. A vizsgálat előtt számos szabály szigorú betartására van szükség, melyről a szakorvos ad pontos tájékoztatást.
- Az UBT teszt a gyomor Helicobakter pylori fertőzöttségét mutatja ki. Utóbbiról meg kell említenünk, hogy intézményünkben ez a vizsgákat stabil izotóppal történik, tehát gyermekek és terhes kismamák is vizsgálhatók ezen a módon. A vizsgálatra teljesen éhgyomorra kell érkezni, azaz enni, inni, gyógyszert bevenni (a vizsgálatot megelőző 6 órában), fogat mosni, dohányozni (a vizsgálatot megelőző 12 órában) nem lehet. A tesztfolyadék elfogyasztását követően 30 perccel a mintavételi eszközbe kell a páciensnek lélegezni. A vizsgálat teljes időtartama 60 perc.
A gyomortükrözés (gasztroszkópia) a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél kezdeti szakaszának a diagnosztikájában leggyakrabban alkalmazott vizsgálat, melynek során a szakorvos egy flexibilis videó endoszkópot vezet a beteg felső tápcsatornájába. Ez az eljárás a reflux betegség, a fekélybetegség, a daganatok és gyulladások kimutatásának legjobb módszere. A vizsgálat során – a diagnosztizálás mellett - szövetminta vételére és kisebb elváltozások eltávolítására is lehetőség van.
A gyomortükrözés az alábbi esetekbe alkalmazható:
- gyomorfekélyek, gyulladások, polypok, daganatok diagnosztizálására
- nyelőcső, gyomor és nyombél területi vérzések és felhasi fájdalom okának felderítésére, a vérzés csillapítására
- szövettani mintavételre
A vastagbéltükrözés (kolonoszkópia) egy endoszkópos vizsgálat, amely a végbél, a vastagbél, valamint a vékonybél utolsó szakaszát belülről tekinti át. A vizsgálati módszernek különösen nagy a jelentősége, mivel a gyulladásos bélbetegségeknek és daganatoknak nagyon nagy az előfordulása, a vastagbél daganat a második leggyakoribb halálozási ok Magyarországon. A vastagbéltükrözés segítségével idejében eltávolíthatók a vastagbél polipok, melyek 80-90 százalékban a vastagbélrák okozói. Az alábbi esetekben célszerű tehát a vastagbél tükrözését elvégezni:
- vastagbél polipok, gyulladások, daganatok diagnosztizálására
- vastagbél polipok eltávolítására
- végbél és vastagbél vérzések és alhasi fájdalom okának felderítésére
- hasi és székelési panaszok esetén orvosi javaslatra
- szűrő jelleggel
A vizsgálatokat és beavatkozásokat kellemes körülmények között végezzük. Ha a páciens igényli, akkor mély bódítást alkalmazunk, így a beteg az esetleges kellemetlenségből semmit sem érez.
Fentiek mellett rendelkezünk képalkotó diagnosztikával is (ultrahang, röntgen), a vizsgálatokat jól képzett, tapasztalt, a gasztroenterológiai tünetek felismerésében jártas szakemberek végzik.
Ha kiderül, hogy operálni kell…
A refluxról:
A fejlett országok egyik leggyakrabban előforduló gasztroenterológiai betegsége, amely a statisztikák szerint a felnőttek 25-40%-át is érintheti, a reflux. Areflux a savas és/vagy lúgos gyomortartalom nyelőcsőbe, légcsőbe vagy a szájüregbe történő visszaáramlását jelenti, melynek következtében a nyelőcső nyálkahártyája felmaródhat, begyulladhat, s akár fekély is kialakulhat.
Legjellemzőbb tünete a gyomorégés, amely a szegycsont mögött jelentkezik kellemetlen nyomás, fájdalom vagy égő érzés formájában, de okozhat köhögést, torokfájást, vagy szájszárazságot is. Ha a gyomorégés hetente két alkalomnál többször jelentkezik, akkor már felmerül a reflux jelenléte és javasolt egy belgyógyász/gasztroenterológus szakorvos felkeresése.
Az életmód optimalizálásával és az étkezés változtatásával a tünetek általában javulnak, de gyakran szükséges a gyógyszeres kezelés is, és vannak esetek, amikor a műtéti beavatkozás jelenti a megoldást.
Mit értünk életmód optimalizálás alatt?
- Kerüljük a refluxot okozó ételek, alkohol, szénsavas italok, koffein- és kávé fogyasztását!
- Szokjunk le a dohányzásról!
- Vacsoránkat fogyasszuk el a megszokottnál korábban!
- Éjszakára emeljük meg az ágy fejrészét!
Gyógyszeres kezelési lehetőségek:
Recept nélküli lehetőségek: javasoljuk a gyomor savanyúságát csökkenteni vagy megszűntetni képes gyógyszerek, az úgynevezett antacidák (pl Gaviscon) szedését, amelyek megszűntetik a gyomorégést.
Receptköteles lehetőségek:
a H2 blokkolók (Ranitidin, Famotidine) általában rövid időre tudják a tüneteket csökkenteni. A proton-pumpa gátló gyógyszerek (Omeprazol, Controloc, Losec) jelentősen képesek csökkenteni a gyomor savtermelését, 4-6 hetes alkalmazásuk jelentősen csökkenti a tüneteket, de abbahagyásuk után gyakori azok visszatérte.
Amennyiben a fenti kezelések nem vezetnek eredményre, vagy nem tarthatók fent hosszú távon, úgy sor kerülhet a sebészeti beavatkozásra, melyről ide kattintva olvashat részletesen.
-
Altatás gasztroszkópiához és kolonoszkópiához73 000 Ft-tól
-
Altatás gasztroszkópiához vagy kolonoszkópiához57 000 Ft-tól
-
Biopszia (endoszkópos vizsgálat során)15 000 Ft-tól
-
Endoszkópos polypectomia (norm. hurok, max. 2 klip)117 000 Ft-tól
-
Endoszkópos polypectomia (polip eltávolítás)84 000 Ft-tól
-
Endoszkópos polypectomia (szig. hurok vagy min. 3 klip)134 000 Ft-tól
-
Endoszkópos polypectomia további minta33 000 Ft-tól
-
Gasztroenterológiai kontroll vizsgálat37 000 Ft-tól
-
Gasztroenterológiai szakorvosi vizsgálat43 000 Ft-tól
-
Gasztroszkópia (gyomortükrözés)97 000 Ft-tól
-
Gasztroszkópia és kolonoszkópia218 000 Ft-tól
-
Kolonoszkópia (vastagbéltükrözés)138 000 Ft-tól